Depuis 13 ans, en 2008, les médecins on la possibilité, encouragé par le système de soins, de laissé le masseur kinésithérapeute libre de ses techniques et du nombre de séances consacré à son patient « Par dérogation à l’article 5 des dispositions générales de la NGAP, le nombre de séances remboursables est celui fxé par le MK (titre XIV de la NGAP)», c’est la naissance de l’ordonnance non quantitative. Cependant « Si la prescription précise le contenu et/ou le nombre des séances, celle-ci s’impose au Masseur Kinésithérapeute » précise la loi. Show Pour « simplifier » la situation l’HAS caractérise certaines situations en encadrant le nombre de séances à réaliser : un référenciel pour 14 pathologie. Avec un système dérogatoire : la DAP, qui permet de dépasser (avec argumentaire médical) le nombre de séances préconisées. L’ordonnance non quantitative, comment ça marche ?(ordonnance non quantitative = ordonnance kiné sans nombre de séance) Depuis le printemps 2021, la loi RIST autorise le MK à renouveler une ordonnance quantitative de moins d’un an, « si l’état du patient le justifie », mais sans proposer de démarche administrative encadrant le dispositif ! Dans la pratique, certaines régions (médecins et caisses primaires d’assurance maladie) encouragent l’indépendance relative de la professions alors que d’autres régions vivent une situation inverse (majorité de prescription quantitative, refus systématique des DAP, et chasse aux « indu de prestation »). Rajoutons le tout nouveau projet de loi qui propose l’expérimentation dans quelques départements de l’accès directe aux masseurs kinésithérapeutes (et d’autres professions paramédicales), provoquant un tollé d’une partie des syndicats de médecins. Les ordonnances de prise en charge en kiné n’ont jamais été aussi floues d’un point de vu légal ! Avons-nous gagné en indépendance ?Devant le flou engendré on peut se le demander ? Le gain palpable, c’est un supplément de 23€ : le BDK ou bilan diagnostique de kinésithérapie. Notre première rémunération pour un travail intellectuel. A la fois mystérieux (aucune règle ne fixe son contenu), obligatoire à la première séance, indispensable puisqu’il justifie devant les caisses notre travail, nos choix de technique, le nombre de séance, voire même la cotation et donc le prix de nos prestations (en cas de litige sur les cotations utilisées) et qu’il assure la communication imposée par les textes avec le médecin traitant. «Le MK communique autant que de besoin avec le médecin (article R4321-2 du Code de la santé publique), notamment au travers de la fiche de synthèse du BDK / Bilan Kiné. ». Rappelons nos obligations :
Le plus simple étant l’envoi par mail simple et le plus sûr l’envoi par mail sécurisé (obligation professionnelle en 2021). Pour rappel, cette fiche résumée ou synthèse doit tenir sur une page. La fiche du bdk initial doit être envoyée et facturée à la première séance, le bdk intermédiaire à la 31em, puis tous les 20 séances (pour la neurologie à la 61em, puis toutes les 50 séances). Le BDK final, lui, est envoyé à la dernière séance. PS le saviez vous : « La durée de validité d’une ordonnance après la date de prescription n’a pas de limite réglementaire. Cependant, le MK confronté à une ordonnance ancienne juge de l’adéquation de la prescription avec l’état du patient », là encore c’est votre bilan kiné qui justifiera votre décision. Source : GUIDE PRATIQUE DE LA NGAP EN MASSO-KINESITHERAPIE Je crée mon premier bilan en quelques instants. PuisLa réponse de l'expert
Vous pouvez changer de kiné en cours de traitement. Pour une sciatique, vous auriez besoin de consulter un ostéopathe ou un chiropracteur.
Quelle est la validité d'une ordonnance de kinésithérapie ?La durée de validité de votre ordonnance est de 12 mois. Pour les prescriptions d'actes paramédicaux du type soins infirmiers, kinésithérapie, analyses de biologie, radiologie, orthophonie, aucun délai de réalisation de l'examen n'est prévu. Il est recommandé de faire les examens rapidement suite à la prescription.
Comment arrêter le kiné ?Est-ce possible ? Bonjour Mathilde, En dehors de toute considération médicale, vous avez le droit de suspendre vos séances de kinésithérapie et poursuivre ultérieurement. En effet, c'est le nombre de séances prescrites qui importe et non l'échelonnement des séances dans semaines ou mois.
Quel est le montant d'une séance de kiné ?Combien coûte une séance de kinésithérapie ? Le tarif varie considérablement selon le motif de la séance : le tarif conventionnel fixé par la Sécurité sociale est de 16,13€ pour la rééducation d'un membre, l'acte le plus courant, pour d'autres types de soins, le tarif peut atteindre 33€.
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